انتقاد وزارت بهداشت از افزایش قیمت شیر و لبنیات

اعتمادآنلاین| ایرج حریرچی در نشست خبری هفتگی خود در واکنش به آنچه که گرانی شیر و لبنیات در کشور عنوان می‌شود، گفت: موضوع مهم دیگر در مورد گرانی شیر و لبنیات در چند ماهه اخیر است. امروزه میزان مصرف سرانه شیر و فرآورده‌های لبنی یکی از شاخص‌های مهم توسعه اقتصادی اجتماعی است. افزایش رشد، ارتقای هوش و قدرت فراگیری، افزایش توان کاری، افزایش طول عمر و پیشگیری از کار افتادگی زودهنگام از مزایای مصرف روزانه شیر ولبنیات است. شیر به دلیل دارا بودن ترکیبات خاص تنها ماده شناخته شده در طبیعت است که می تواند بطور متعادل تمام نیازهای بدن شامل رشد، تامین انرژی، ساخت و ترمیم بافت ها را تأمین کند.

وی ادامه داد: با وجود این که حدود 60 درصد مردم کشور ما چاق یا دارای اضافه وزن هستند و مصرف غذاهای چرب و شور نظیر فست فودها و نیز مواد مضر شیرین نظیر نوشابه‌ها در کشور شایع هستند، مصرف سرانه شیر و فرآورده‌های آن در کشور ما 190 گرم در روز است که از مقدار توصیه شده (250 گرم) بسیار کمتر است.

دریافت ناکافی کلسیم و کاهش تراکم استخوان ایرانیان

به گفته حریرچی، بیش از 90 درصد مردم کشور ما کمتر از حد نیاز کلسیم دریافت می‌کنند. شیر و فرآورده‌های آن بهترین منبع کلسیم هستند. کلسیم در رشد و استحکام دندان‌ها و استخوان‌ها نقش اساسی دارد. بررسی‌های علمی حاکی از آن است که 40 درصد زنان بالغ و 35 درصد مردان بالغ کاهش تراکم استخوان دارند و حداقل 2.2 میلیون نفر از مردم کشور دچار پوکی استخوان هستند.

افزایش قیمت لبنیات و افزایش پوکی استخوان

وی افزود: بر همین اساس، افزایش قیمت شیر ولبنیات و کاهش قدرت خرید مردم باعث افزایش پوکی استخوان، کاهش سن بروز پوکی استخوان و کاهش سرعت رشد استخوانی دانش آموزان می‌شود. از طرفی هم شکستگی خودبخودی و بدون ضربه و آسیب قابل توجه از عوارض مهم پوکی استخوان است. حدود 50 هزار مورد شکستگی لگن مربوط به پوکی استخوان در کشور در افراد مسن به وجود می‌آید که عوارض و هزینه‌های قابل توجه به خانواده‌ها و کشور وارد می‌کند.

سخنگوی وزارت بهداشت ادامه داد: با توجه به افزایش قیمت شدید شیر و لبنیات در مدت اخیر، ما از همه کسانی که در زنجیره تولید و عرضه شیر و لبنیات نقش دارند، درخواست داریم که علاوه بر نقش اقتصادی، به مسئولیت‌های اجتماعی خود هم در تامین شیر و لبنیات برای مردم عزیز کشورمان و تعیین قیمت این فرآورده‌ها توجه جدی کنند. از دستگاه‌های نظارتی درخواست داریم که با متخلفین افزایش قیمت شیر و لبنیات برخورد بسیار جدی کنند.

وی افزود: از خانواده‌ها درخواست داریم شیر و لبنیات را در اولویت انتخاب مواد غذایی خود قرار دهند. خانواده‌های با درآمد متوسط و بالاتر حتما با کاهش مصرف مواد غذایی چرب و پرکالری و شیرین، مصرف شیر و لبنیات را افزایش دهند. از مسئولین ذیربط نیز درخواست داریم که با افزایش قدرت خرید خانوارهای فقیر و آسیب پذیر و همچنین عرضه مستقیم و رایگان یا بسیار ارزان شیر و لبنیات برای این افراد، نظیر بسته‌های حمایت کالایی و توزیع شیر مدارس در این زمینه بیش از پیش فعال باشند.

لزوم حمایت از داروسازان کشور

حریرچی همچنین در ادامه صحبت‌هایش با اشاره به میزان خودکفایی در تولید دارو و مواد اولیه دارویی در کشور، گفت: یک خبر بسیار مهم این است که با وجود تمام تهدیدات و تحریم‌های دشمنان ملت ایران، میزان خودکفایی در تولید دارو و مواد اولیه دارویی در کشور در طی سال اخیر به میزان چشمگیری افزایش یافته است. همان طور که قبلا اعلام شده است 98 درصد مقدار عددی و 70 درصد مقدار ریالی داروی مصرفی مردم ایران تولید داخلی است.

وی افزود: خبر جدید و خوشحال کننده این است که هم اکنون سهم مواد اولیه و موثرایرانی در تولید داروی کشور به 67 درصد رسیده است که در مقایسه با کشورهای هم سطح خودمان رکورد کم نظیری است. در سال 95 این سهم 54 درصد بوده است. سیاست وزارت بهداشت کماکان حمایت از تولید داخلی دارو و مواد اولیه و موثره ایرانی است و از مردم و پزشکان عزیز درخواست همکاری بیشتر و حمایت از دانشمندان و داروسازان متعهد کشور خودمان در تولید داروی مورد نیاز کشور عزیزمان را داریم.

تخلفات بیمارستان‌ها را به 190 گزارش کنید

وی در ادامه صحبت‌هایش با تاکید بر ممنوعیت اکید و مطلق ارجاع بیمار به خارج از بیمارستان جهت تهیه دارو و لوازم پزشکی در تمام بیمارستان‌های کشور اعم از دولتی و خصوصی و سایر بیمارستان‌ها، گفت: بیمارستان‌ها موظفند تمام داروها و تجهیزات مورد تجویز پزشکان شاغل مربوطه را مطابق لیست دارونامه اختصاصی بیمارستان، در داخل بیمارستان تامین کننند. همچنین هر گونه دریافتی خارج از صورت حساب رسمی بیمارستان و هر گونه دریافتی غیر از صندوق بیمارستان و بدون ارائه صورت حساب رسمی کاملا ممنوع است.

وی افزود: متاسفانه در بعضی از بیمارستان‌ها مواردی از این تخلفات دیده می‌شود، از مردم درخواست داریم هر گونه تخلف و یا هر شائبه تخلف در این زمینه هم در مورد بیماران خانواده خودشان و هم در مورد سایر بیماران را با صرف یک دقیقه وقت به تلفن 190 اطلاع دهند. همکاران ما به طور شبانه روزی آماده پاسخگویی و پیگیری این موارد هستند و بعد ار اثبات تخلف، حداکثر برخورد قانونی انجام خواهد شد.

گزارش اقدامات وزارت بهداشت در سالگرد زلزله کرمانشاه

حریرچی در ادامه صحبت‌هایش با اشاره به نزدیک شدن به سالگرد زلزله کرمانشاه گفت: ضمن عرض تسلیت به مناسبت فرا رسیدن سالگرد فوت هموطنان‌مان در زلزله کرمانشاه، به برخی اقدامات انجام شده مهم در آن زمان که مورد تقدیر مجامع بین‌المللی و ثبت رکوردهای جهانی در خدمت‌رسانی به مردم در شرایط بحرانی شد و نیز اقدامات فعلی اشاره می‌کنم. اعزام 7350مصدوم کمتر از 20 ساعت در شرایط قطع برق و تاریکی، استقرار شش بیمارستان سیار در کمتر از 15ساعت، انجام 1980عمل جراحی در کمتر از سه روز، انجام موفق حدود 100عمل جراحی پیوند عضو از جمله اقدامات مهم انجام شده بود.

وی در این باره افزود: عدم وجود کمبود دارو وتجهیزات برای اولین بار با توجه به وسعت حادثه، عدم وجود کمبود خون و فراورده‌های خونی با توجه به تعداد مصدومین، کنترل کامل بیماری‌های واگیر، تعمیر کامل 190 باب واحد بهداشتی درمانی آسیب دیده تا خرداد ماه امسال، ساخت 45 باب خانه بهداشت و 7 مرکز جامع سلامت جدید به همت خیرین که 30 واحد آنها قابل افتتاح است و مابقی تا خرداد 98 افتتاح خواهد شد نیز از جمله اقداماتی است که بعد از این حادثه صورت گرفت.

بهره‌برداری از بیمارستان سرپل ذهاب از اول آذر ماه

سخنگوی وزارت بهداشت، مقاوم سازی و بازسازی بیمارستان آسیب دیده سرپل ذهاب را از دیگر اقدامات انجام شده پس از زلزله سال گذشته کرمانشاه خواند و گفت: این بیمارستان از اول آذرماه بهره‌برداری خواهد شد و در این فاصله در بیمارستان موقت بانگر با ظرفیت بیشتر از تخت‌های قبلی شهرستان، خدمت رسانی انجام می‌شد.

وی افزود: تعمیر و بازسازی بیمارستان قصر شیرین نیز در حال اتمام است. همچنین شروع به احداث یک بیمارستان 50 تختی توسط خیرین کاشان در سرپل ذهاب و یک بیمارستان 96 تخته توسط خیرین و بانک‌ها در اسلام آباد غرب و ادامه ساخت بیمارستان 32 تخته شهرستان ثلاث باباجانی و راه‌اندازی بیمارستان موقت در ثلاث باباجانی تا آخر آبان ماه از دیگر اقداماتی است که در کرمانشاه انجام شد.

معاون کل وزارت بهداشت در بخش دیگری از نشست خبری هفتگی خود در پاسخ به سوالی درباره‌ تیراندازی اخیر در بیمارستان امام خمینی (ره) تهران گفت: متاسفانه سه مورد حادثه که دو موردش در دو بیمارستان مهم دولتی و یک موردش در بیمارستانی در شهرستان بوده است را شاهد بودیم. درست است که خشونتی که در محیط‌های بهداشتی و درمانی اتفاق بیافتد به دلیل فهم بالای مردم و مدیریت مناسب پزشکان و پرستاران، نسبت به سایر موارد کمتر است، اما یک مورد آن هم اضافه است و ما آن را محکوم می‌کنیم. متاسفانه در برخی از مناطق کشور درگیری‌هایی در سطح اقوام و یا بر سر مسائل کاری و غیره رخ می‌دهد و مجروح این درگیری را به بیمارستان می‌آورند و طبعا درگیری را هم وارد بیمارستان می‌کنند. گاهی هم افرادی را می‌بینیم که عزیزان‌شان را از دست داده‌اند و به دلیل هیجانات با کادر درمانی برخورد نامناسبی انجام می‌دهند. این موضوعات قابل درک است، اما قابل قبول نیست.

درخواست از نیروی انتظامی برای تغییر محل مداوای مجرمان مصدوم

وی افزود: به وضوح می‌گویم که ما توان مراقبت فیزیکی و تامین نیروی انسانی به این اندازه برای حفاظت از بیمارستان‌ها را نداریم؛ یعنی نه توان مالی‌اش وجود دارد و نه اجازه قانونی‌اش؛ چرا که ما نمی‌توانیم باتوم داشته و مسلح باشیم. بر همین اساس از نیروی انتظامی می‌خواهیم همکاری بیشتری در این زمینه انجام دهد؛ چرا که حفظ سلامت پزشکان و پرستاران‌مان اولویت اصلی ما است به هر حال یک سری افراد مجرم که جرایم سنگین دارند، برای درمان به محیط‌های عمومی بیمارستان آورده می‌شوند و سربازانی که تجربه بالایی ندارند از آنها حفاظت می‌کنند. این موضوع علاوه بر این که ظاهر نامناسبی دارد و موجب ناراحتی سایر بیماران و کارکنان بیمارستان می‌شود، خطرناک نیز هست.

حریرچی ادامه داد: در دو مورد دیدیم که در بیمارستان‌های ما تیراندازی کردند آن هم بیمارستانی که روزانه 30هزار مراجعه دارد. در شهر دیگری که این اتفاق افتاد یکی از نیروهای ما مجروح شد. بنابراین انتظار داریم بیمارانی که جرایم سنگینی دارند، فقط در مراکز درمانی مربوط به زندان‌ها با حضور نیروهای نظامی آماده، خدمت دریافت کنند. ما هم آماده همکاری هستیم تا خدمات درمانی را به آنها ارائه دهیم. در تیراندازی که در بیمارستانی در تهران اتفاق افتاد، اگر به کسی آسیب وارد می‌شد، عواقب زیادی به دنبال داشت.

سرانجام 500میلیون یورویی که قرار است به سلامت تخصیص دهند

وی در ادامه صحبت‌هایش در پاسخ به سوالی درباره‌ وضعیت 500 میلیون یورویی که قرار بود از صندوق توسعه ملی برای جبران کمبود نقدینگی دارو و تجهیزات پزشکی تخصیص داده شود، گفت: در این زمینه آقای رئیس جمهور مستقیما نامه زدند و دفتر مقام معظم رهبری نیز پاسخ دادند. این 500 میلیون یورو طبق توافقات با قیمت ارز نیمایی ارائه می‌شود و طبق مصوبه برای سازمان بیمه سلامت است و قرار است برای پرداخت بدهی‌های دارویی تجهیزات پزشکی و خدماتی این سازمان ارائه شود. اولویت اصلی در این زمینه با دارو و تجهیزات پزشکی است؛ به طوری که این اعتبار به ریال تبدیل شده و پرداخت‌ها انجام می‌شود.

لزوم تخصیص 200 میلیون دلار از اعتبار یک میلیارد دلاری تولید کالاهای اساسی به بخش دارو

وی افزود: معاون سازمان مدیریت و برنامه‌ریزی نیز شب گذشته در این زمینه مصاحبه کاملی انجام دادند و نحوه ارائه آن را تشریح کردند. باید توجه کرد که در این باره کارشناسی‌های لازم انجام شده و مصوبه‌اش ابلاغ شده است و مطابق این مصوبه عمل می‌کنیم و امیدواریم در همین هفته پرداخت‌ها شروع شود. باید توجه کرد زمانی که بیمه پول واحدهای ارائه کننده خدمت را پرداخت کند، این واحدها پول شرکت‌های پخش و به همین ترتیب پول کارخانه‌های تولید دارو و کارخانه‌های مواد اولیه را می‌پردازند. در عین حال درخواست کرده‌ایم که از یک میلیارد دلاری که برای کالاهای اساسی گذاشته شده، 200 میلیون دلارش برای مواد اولیه دارویی مورد نظر قرار گیرد.

حریرچی در ادامه در پاسخ به سوالی درباره کمبود انسولین قلمی گفت: انسولین قلمی معمولا در بیمارستان مورد استفاده قابل توجهی ندارد. کسی که در بیمارستان بستری می‌شود عمدتا به صورت سرم و گاهی هم به صورت زیر جلدی انسولین دریافت می‌کند؛ چرا که انسولین‌های قلمی اثرشان طویل‌المدت است و نباید برای جراحی تجویز شوند، اما در حوزه سرپایی از آن استفاده می‌شود.

تبلیغات فریبنده دارویی

وی در پاسخ به سوال دیگری درباره ممنوعیت تبلیغ دارو گفت: طبق قوانین ما و اکثر کشورها تبلیغ دارو ممنوع است و اگر کسی دارو را تبلیغ کند دچار عواقبش می‌شود. از طرفی بعضا می‌بینیم که برخی تولید کنندگان دارو از رپورتاژ آگهی استفاده می‌کنند. در مواردی هم مواد دارویی و مکمل‌ها از کانال‌های خارجی تبلیغ می‌شود که غیر قانونی است و ما با ذی‌نفعان داخلی برخورد می‌کنیم. بر این اساس ممکن است کسی از ما برای مکمل یا فرآورده گیاهی که برای تقویت مو موثر است، مجوز و پروانه بهره‌برداری بگیرد، اما با زرنگی در رسانه اعلام می‌کند که این دارو تاسی را از بین می‌برد و با مجوز و پروانه وزارت بهداشت است. باید توجه کرد که پروانه وزارت بهداشت برای موارد مشخص است و در صورتی که ثابت شود در مورد این مکمل یا فرآورده گیاهی تبلیغ نامناسب انجام شده، هم از جنبه عمومی جرم برخورد می‌کنیم و هم در زمینه صدور پروانه محصول اقداماتی را انجام می‌دهیم. مردم باید بدانند که اکثر این فرآورده‌ها کمک کننده‌اند و گاهی تبلیغاتی که انجام می‌شود، تخلف است.

حریرچی همچنین در پاسخ به سوالی درباره احتکار دارو و عرضه داروهای تاریخ مصرف گذشته، گفت: قاعدتا دارو باید براساس قیمت روی جلد فروخته شود. در گذشته عرفی وجود داشته که هیچ مستند قانونی ندارد و براساس آن اگر قیمت دارویی افزایش یابد، برای داروهای قدیمی نیز قیمت جدید ملاک عمل می‌شود که این اقدام درست نیست. در عین حال براساس کنترل‌هایی که انجام می‌دهیم اصطلاح احتکار در حوزه دارو در اکثر موارد ممکن نیست؛ چرا که توزیع دارو را در داروخانه‌ها رصد می‌کنیم و داروهای خارجی و گران قیمت هم توسط سامانه رصد می‌شوند. البته کتمان نمی‌کنیم که ممکن است تخلف رخ دهد، اما در صورت شناسایی با آن برخورد می‌کنیم.

وی در پاسخ به سوال دیگری درباره تخلف برخی پزشکان در زمینه دریافت ویزیت گفت: برخی اقدامات جزء ویزیت است و برخی خارج از ویزیت قرار می‌گیرد و هر کس خلاف قانون عمل کند، تخلف کرده است. به همین دلیل چنین تخلفاتی باید مورد به مورد به سامانه 190 گزارش شود تا ما با آن برخورد کنیم. ما یا با تخلفات برخورد می‌کنیم و یا در صورت لزوم به صورت بخشنامه‌ای روال را درست می‌کنیم. ممکن است یکسری خودارجاعی ویزیت غیر مجاز و ارجاعات غیر لازم به دیگران انجام شود که تخلف است؛ زیرا بیمار هزینه مضاعف می‌پردازد. بنابراین حتما چنین مواردی را به سامانه 190 اطلاع دهید.

حریرچی در پایان درباره برخی اظهارات مبنی بر کمبود شدید جراح در سیستان و بلوچستان نیز گفت: در مقطعی قبل از اجرای طرح تحول در کل شهر زاهدان تنها دو متخصص زنان داشتیم؛ این در حالی است که اکنون فقط در بخش دولتی 132 جراح در سیستان و بلوچستان داریم که شامل 29 جراح عمومی، 15 جراح ارتوپدی، 10 جراح مغز و اعصاب، 39 متخصص زنان و غیره است.

منبع: ایسنا