کمبود شدید نیروی پرستار/ 19 هزار پرستار جذب می‌شوند

اعتمادآنلاین| مریم حضرتی معاون پرستاری وزارت بهداشت روز چهارشنبه در نشست خبری به مناسبت دهه فجر ‏برگزار شد، گفت: مهمترین مشکل حوزه پرستاری، کمبود نیرو است و بیشترین آسیب از این کمبود متوجه مردم می‌شود. البته قول جذب ‏‏19 هزار پرستار در سال های 98 و 99 از طرف وزیر بهداشت داده شده است که امیدواریم با جذب این پرستاران، مشکل برطرف شود.‏

حضرتی گفت: در سه سال گذشته حدود ‏‏27 هزار و 184 نیروی پرستاری جذب شده است، اما با این حال به دلیل اینکه در طرح تحول سلامت تخت‌ها و بیمارستان‌های زیادی به بهره برداری رسیدند، نیاز کشور به نیروی پرستاری بیشتر شد.‏

معاون بهداشت وزارت بهداشت بیان کرد: به ازای هر چهار پرستار، یک کمک پرستار تعریف شده است و در حال حاضر هم کمبود ‏پرستار حرفه‌ای و هم پرستار غیرحرفه‌ای وجود دارد. پرستاران غیرحرفه‌ای تربیت شده اند و می توانند جذب شوند.‏

‏مهاجرت پرستاران

معاون پرستاری وزارت بهداشت در پاسخ به سوالی درباره میزان مهاجرت پرستاران اظهار داشت: مساله مهاجرت پرستاران یک ‏مشکل جهانی است و حتی کشورهای اروپایی نیز با این مشکل مواجه هستند. کمبود شدید نیروی پرستاری در همه کشورهای دنیا ‏وجود دارد و شاید یکی از دلایل آن جهانی شدن سالمندی باشد.‏

وی ادامه داد: در برخی کشورها مثل استرالیا پذیرش پرستاران راحت‌تر شده است و در نتیجه باید سیاست‌هایی را انجام دهیم که ‏پرستاران در کشور بمانند، زیرا سرمایه‌های کشور محسوب می‌شوند.‏

حضرتی افزود: آمار صحیحی از مهاجرت پرستاران وجود ندارد و برخی افراد خودشان علاقه دارند که مهاجرت کنند. بر اساس ‏گزارش سازمان نظام پرستاری، در یک سال حدود 200 پرستار اعلام کردند که مهاجرت می‌کنند، اما پیش بینی های وزارت ‏بهداشت این است که آمار این پرستاران کمتر از 500 نفر در سال است.‏

خشونت علیه پرستاران

معاون وزیر بهداشت درباره خشونت علیه پرستاران بیان کرد: موارد خشونت علیه پرستاران طی سال‌های اخیر متاسفانه زیاد بوده ‏است. البته آمار دقیقی در این رابطه وجود ندارد و به صورت موردی اعلام می‌شود. تحقیقات نشان می‌دهد 50 درصد خشونت علیه ‏پرستاران به شکل فیزیکی و کلامی است.‏

پرستاری در منزل و مراکز پرستاری جامعه نگر

حضرتی درباره طرح مراقبت در منزل بیان کرد: در حال حاضر بیشترین نیروهای پرستاری در بیمارستان‌ها فعال هستند، در حالی‌ که ‏در بسیاری از کشورها بر پرستاری جامعه نگر و حضور آنها در جامعه تاکید شده است. طی سال‌های اخیر توانستیم برنامه مراقبت در ‏منزل را ساماندهی کنیم که در حال حاضر حدود هزار مرکز فعال مراقبت در منزل وجود دارد.‏

وی ادامه داد: طرح آزمایشی مراقبت در منزل در شورای عالی بیمه مصوب شده و در حال اجراست که برای 5 بیماری شایع انجام ‏می‌شود. از طرفی برخی بیماران نیز درمان خود را در بیمارستان دریافت کردند و فقط نیازمند مراقبت در منزل هستند. برای انجام ‏این کار در همه دنیا خانه‌های پرستاری یا مراقبت‌های بینابینی درنظرگرفته شده است. در معاونت پرستاری نیز آیین نامه‌ای برای ‏مراکز جامع مراقبت پرستاری ارائه شده که امیدواریم این طرح نیز به زودی به سرانجام برسد تا آن را به سراسر کشور ابلاغ کنیم.‏

معاون وزیر بهداشت اظهار داشت: در مراقبت در منزل، بیمار در منزل حضور دارد و پرستار در منزل خدمات را ارائه می‌کند، اما ‏خانه‌های پرستاری یا مراکز جامع مراقبت، مراکزی هستند که بیمار به صورت مراقبت طولانی مدت در این مراکز می‌ماند. این مراکز ‏در همه کشورها وجود دارد.‏

اجرانشدن قانون تعرفه گذاری پرستاری به دلیل تعیین نشدن بودجه

حضرتی درباره قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری گفت: قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری در سال 86 در مجلس مصوب و به ‏تایید شورای نگهبان رسید. بر اساس این قانون وزارت بهداشت باید استانداردهای بسته‌های خدمتی را تعیین و به شورای عالی بیمه ‏می‌داد و در آنجا تایید می‌شد که وزارت بهداشت این کار را انجام داده است، اما در زمان تصویب این قانون، بودجه آن در نظر گرفته ‏نشد و به همین علت ضمانت اجرایی نداشت.‏

وی ادامه داد: آخرین بار سازمان نظام پرستاری تخمین زد که بودجه‌ای معادل 2 هزار میلیارد تومان برای اجرای قانون تعرفه گذاری خدمات پرستاری نیاز است و آن را به وزارت بهداشت اعلام کرد؛ این برآورد ‏به مجلس اعلام شد تا مصوب شود، اما شاید به دلایل اقتصادی، هنوز این قانون اجرایی نشده است.

معاون وزیر بهداشت افزود: یکی از مشکلات در بیمارستان‌ها این است که از درآمد اختصاصی باید هزینه‌ها را پرداخت ‏کنند؛ برخی از بیمارستان‌ها درآمد اختصاصی بالایی داشتند و توانستند هزینه‌ها را بپردازند، اما بسیاری از بیمارستان‌ها به ‏خصوص در مناطق محروم این درآمد را ندارند.‏

2 درصد از پرستاران بیکار هستند

حضرتی در پاسخ به سوالی درباره آمار بیکاری پرستاران گفت: در حوزه پرستاری حرفه‌ای، برای دانشجو از سال سوم کار وجود دارد ‏و مسئله چندانی درباره بیکاری پرستاران وجود ندارد. به تازگی سامانه‌ای برای ثبت نام پرستاران ایجاد شد که حدود 2 درصد از ‏پرستاران در این سامانه اعلام کردند که بیکار هستند و شاید این پرستاران افرادی باشند که می‌خواهند در شهر خود بکار گرفته ‏شوند، اما در حال حاضر در شهرهایی دچار کمبود پرستار هستیم و اگر این افراد بخواهند، می‌توانند در این شهرها کار کنند.‏

وی ادامه داد: در حال حاضر در بعضی شهرها حدود هزار و 900 پرستار در نوبت استخدام وجود دارد. در شهرهایی که دانشکده پرستاری ‏زیاد است، ممکن است تعداد افراد پشت صف زیاد باشند.‏

معاون پرستاری وزارت بهداشت بیان کرد: در حال حاضر حدود 130 هزار نفر در سامانه ملی ثبت اطلاعات پرستاران ثبت نام ‏کردند.‏

پروانه صلاحیت حرفه‌ای

حضرتی گفت: پروانه صلاحیت حرفه‌ای یک هویت برای پرستاران در همه دنیا محسوب می‌شود. پرستاران با دریافت این پروانه هم ‏از لحاظ اخلاقی، هم از لحاظ علمی و هم از لحاظ مسائل قانونی و حقوقی تایید می‌شوند. تاکنون 17 هزار مجوز یا پروانه صلاحیت ‏حرفه‌ای صادر شده است. از سال آینده روند این کار از طریق سازمان سنجش برای پرستاران فارغ التحصیل انجام می‌شود و پروانه ‏صلاحیت حرفه‌ای را دریافت می‌کنند.‏

مراکز مراقبت‌های بالینی و مشاوره پرستاری

احمد نجاتیان، مدیرکل توانمندسازی و بهره وری نیروی انسانی معاونت پرستاری وزارت بهداشت درباره مراکز مراقبت‌های بالینی و مشاوره پرستاری گفت: در وزارت بهداشت دو موسسه با کار مشابه ‏وجود دارد که یکی مراقبت‌های بالینی در منزل و دیگری ارائه مشاوره پرستاری در منزل است.

معاونت پرستاری متولی بخش ‏مراقبت‌های پرستاری در منزل است و دانشگاه‌های علوم پزشکی نیز اطلاعات یک دسته از این مراکز را در سایت‌های خود اعلام ‏کردند. در وزارت بهداشت قصد داریم این دو نوع مراکز را همگرا کنیم. در مراقبت‌های بالینی مجوز به پزشکان داده می‌شود و در ‏حوزه پرستاری مجوز را پرستاران می‌گیرند. البته در حوزه بالینی برخی از خدمات بیشتر است.‏

همکاری پرستاران در برنامه پزشک خانواده

حضرتی در این نشست خبری بیان کرد: در طرح پزشک خانواده، موضوع پرستاری خانواده نیز مطرح است که در بسیاری از ‏بیمارستان‌های کشور پرستار خانواده وجود دارد و به دنبال این کار هستیم. نزدیک به 30 سال است که پرستار کارشناس ارشد سلامت ‏جامعه تربیت می‌کنیم و جایگاه این افراد در پرستاری خانواده است تا بتوانند با تیم پزشک خانواده همکاری کنند.‏

مجوز تجویز دارو برای پرستاران

معاون وزیر بهداشت درباره ارائه مجوز برای تجویز دارو توسط پرستاران گفت: حدود 30 سال پیش موضوع بهورزی مطرح شد که ‏طرح بسیار موفقی برای کنترل عوامل خطر علیه سلامت بود و این افراد مجوز تجویز حدود 72 دارو را داشتند. در حال حاضر ‏دکترا و کارشناس ارشد پرستاری وجود دارد و به دنبال این هستیم که اجازه تجویز دارو برای پرستاران وجود داشته باشد. ‏

منبع: ایرنا