مصرف ویتامین D به تنهایی از شکستگی استخوان جلوگیری نمی‌کند

اعتمادآنلاین| نتایج یک بررسی جدید نشان می‌دهد که مصرف کلسیم و ویتامین D ممکن است به افراد مسن کمک کند تا خطر شکستگی استخوان را مهار کنند، اما مصرف این ویتامین به تنهایی این کار را انجام نمی‌دهد.

تجزیه و تحلیل 28 مطالعه نشان داد که بزرگسالان مسن‌تر با سطح ویتامین D بالاتر در خون، کمتر از دیگران دچار شکستگی لگن یا شکستگی‌های دیگر استخوان‌ها می‌شوند.

اما این موضوع در مطالعاتی که اثرات استفاده از مکمل‌های ویتامین D را آزمایش کرده بودند، متفاوت بود. آنها هیچ مدرکی مبنی بر اینکه ویتامین دی به تنهایی خطر شکستگی در بزرگسالان را کاهش می‌دهد، ارائه نکرده بودند.

در مقابل، آزمایشاتی که ترکیبی از کلسیم و ویتامین D را آزمایش کرده بودند، اثرات محافظتی بیشتری را نشان دادند.

دکتر رابرت کلارک، استاد اپیدمیولوژی و پزشک عمومی دانشگاه آکسفورد و محقق ارشد این بررسی گفت: درمان ترکیبی با کلسیم و ویتامین D خطر شکستگی لگن را تا یک ششم کاهش داده و از مصرف ویتامین D به تنهایی سودمندتر بود.

این یافته‌ها که به صورت آنلاین در پایگاه JAMA Network Open منتشر شده است، حرف آخر در مورد ویتامین D و شکستگی‌ها نیست. برخی از آزمایشات در حال بررسی مصرف ویتامین D با دوز بالا در افرادی هستند که بیشتر در معرض خطر شکستگی استخوان قرار دارند. اما طبق گفته‌های کلارک در حال حاضر هیچ مدرکی مبنی بر کارایی آن وجود ندارد.

به گفته بنیاد ملی پوکی استخوان آمریکا(NOF)، فقط در ایالات متحده حدود 54 میلیون نفر دارای توده استخوانی یا پوکی استخوان هستند که می‌تواند منجر به شکستگی شود. تخمین زده می‌شود که پس از سن 50 سالگی، نیمی از زنان و یک چهارم مردان به دلیل پوکی استخوان دچار شکستگی استخوان شوند.

کلسیم برای ساخت و حفظ استخوان‌های قوی بسیار مهم است، در حالی که ویتامین D به بدن کمک می‌کند، کلسیم جذب کند و از عملکرد عضلات پشتیبانی می‌کند.

بت کیتچین که در این مطالعه مشارکت نداشته است، گفت: وقتی صحبت از بروز شکستگی در افراد مبتلا به پوکی استخوان می‌شود، مکمل‌ها نمی‌توانند کار خاصی انجام دهند.

او که استاد علوم تغذیه در دانشگاه آلاباما در بیرمنگام است، افزود: انتظار اینکه ویتامین D و کلسیم به تنهایی مانع از شکستگی شوند، غیر واقعی است.

به گفته او، افراد برای کمک به حفظ توده استخوانی و تقویت ماهیچه‌ها به ورزش منظم نیاز دارند. ورزش‌هایی مانند دویدن، طناب زدن یا رقصیدن می‌تواند به حفظ تراکم استخوان کمک کند. همچنین ورزش‌هایی که باعث تقویت قدرت عضلات شده یا تعادل را بهبود می‌بخشند، می‌توانند به کاهش خطر سقوط و افتادن روی زمین و در نهایت شکستگی استخوان کمک کند.

به گفته NOF، عدم استعمال دخانیات و عدم مصرف مشروبات الکلی نیز برای جلوگیری از شکستگی استخوان بسیار مهم است.

کیچین گفت: پس از تشخیص پوکی استخوان، ممکن است داروهایی که باعث مهار شکستگی استخوان یا تقویت استخوان می‌شوند، ضروری باشند. همچنین باید اقدامات لازم برای ایمن سازی خانه صورت گیرد تا فرد در صورت افتادن دچار شکستگی نشود.

در مطالعات انجام شده توسط تیم کلارک به طور کلی هرچه سطح ویتامین D در خون بالاتر باشد، احتمال شکستگی نیز کمتر می‌شود، اما به تنهایی موجب عدم شکستگی نمی‌شود.

البته کیتچین تأکید کرد که مقادیر بالای ویتامین D در خون می‌تواند نشانگر چیز دیگری باشد.

او تاکید کرد: تعداد کمی از مواد غذایی حاوی ویتامین D هستند. درعوض، بدن هنگام قرار گرفتن در معرض نور خورشید، آن را سنتز می‌کند. به عنوان مثال افرادی که ویتامین D زیادی دارند، احتمالا زمان زیادی را در خارج از خانه می‌گذرانند.

این بررسی همچنین شامل 11 مطالعه است که ویتامین D را به تنهایی آزمایش کرده‌اند و شش آزمایش که ویتامین D و کلسیم را با هم آزمودند. میانگین سنی شرکت کنندگان در این مطالعات بین 62 تا 85 سال بوده است.

به طور کلی افرادی که کلسیم و ویتامین دی دریافت کردند، خطر شکستگی لگن در آنها 16 درصد کمتر از دیگران بود و خطر ابتلا به هرگونه شکستگی استخوان در آنها شش درصد کمتر بود.

اگر زیاد لبنیات، سبزیجات و غذاهای غنی از کلسیم مصرف نمی‌کنید، ممکن است به مکمل نیاز داشته باشید.

طبق گزارش NOF، بزرگسالان جوان‌تر از 51 سال باید در روز 1000 میلی گرم کلسیم مصرف کنند. همچنین افراد جوان‌تر از 50 سال باید روزانه 400 تا 800 واحد بین المللی(IU) ویتامین D دریافت کنند، در حالی که سالمندان به 800 تا 1000 IU نیاز دارند. با این حال توصیه‌ها در مورد مصرف ویتامین D متفاوت است.

منبع: ایسنا